Nous vous invitons à remplir ce formulaire
Nous vous rappelons que seul le dirigeant de l'entreprise est habilité à signer la Charte de la Diversité pour engager son entreprise.
Nom de l'entreprise :
Civilité du dirigeant :MonsieurMadameMademoiselle
Nom du dirigeant :
Prénom du dirigeant :
Titre exact du dirigeant :
Adresse :
Complément d'adresse : (*)
Code postal :
Ville :
Région d'implantation :AlsaceAquitaineAuvergneBasse-NormandieBourgogneBretagneCentreChampagne-ArdenneCorseFranche-ComtéHaute-NormandieIle-de-FranceLanguedoc-RoussillonLimousinLorraineMidi-PyrénéesNord-Pas-de-CalaisPays de la LoirePicardiePoitou-CharentesProvence-Alpes-Côte-d'AzurRhône-AlpesMonacoDOM / TOM
Téléphone secrétariat :
Fax secrétariat : (*)
Mail secrétariat :
Inscription Newsletter : Oui Non
Chiffre d'affaire :0 à 150 000 €150 000 à 1 million €1 million à 150 millions €150 millions à 1,5 milliards €plus de 1,5 milliard € (*)
Fourchette de salariés :de 1 à 9de 10 à 49de 50 à 249de 250 à 499de 500 à 999de 1000 à 9999plus de 10 000
Nombre précis de salariés : (*)
Si vous êtes une filiale d'un grand groupe, merci de préciser
Groupe d'appartenance : (*)
Le groupe a-t-il signé la Charte de la Diversité ? Oui Non
Secteur d'Activité :Activités artisanalesAgriculture, pêche, navigation maritime et fluvialeArts, spectacles, Information, CommunicationBanque, Assurance, ImmobilierBâtiment - Travaux publics, ExtractionsCommerce, Distribution, VenteEtablissements publics et collectivitésEnseignement et formationHôtellerie - RestaurationInformatique, Multimédia, TélécommunicationMétiers de l'industrieSanté, travail social, EmploiSécurité, HygièneServices aux entreprises, ConseilServices aux personnes et aux collectivitésTransport, Manutention, Logistique, TourismeAutre
Par quel biais avez-vous eu connaissance de la Charte de la Diversité ?PresseColloque, manifestation, évènementInternetVotre fédération professionelleAutre
Si Autre, merci de préciser ici :
Civilité :MonsieurMadameMademoiselle
Nom :
Prénom :
Fonction :
Téléphone :
Téléphone portable : (*)
Fax : (*)
Mail :
Si vous le souhaitez, vous pouvez indiquer les noms et coordonnées des autres interlocuteurs de votre entreprise qui seraient impliqués dans la promotion de la diversité au sein de votre structure et de vos filiales :
Civilité :MonsieurMadameMademoiselle (*)
Nom : (*)
Prénom : (*)
Fonction : (*)
Adresse : (*)
Adresse 2 : (*)
Code postal : (*)
Ville : (*)
Mail : (*)
Abonné(e) à la newsletter : Oui Non (*)
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